platieshop2013good.ru
Главная От чего возникает непроходимость кишечника

Колет сердце руки и лицо

Заступник начальника одеса-порт


Читать дальше

Почему не могут бросить пить

Свежие шишки хмеля для увеличения бюста


Читать дальше

Патология поджелудочной железы ppt


армейские песни под гитару от боли сердце ноет аккорды

ПАТОЛОГИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫВрожденные пороки развития поджелудочной желе­зы известны в небольшом количестве. При агенезии со­стояние ребенка очень тяжелое, что обусловлено тоталь­ной недостаточностью как эндокринной, так и экзо – кринной функции. Врожденные гипоплазии протекают с клиническими проявлениями мальабсорбции, т. е. фер­ментативной недостаточности, а также с недостаточнос­тью эндокринной функции, но в меньшей степени. До­стоверных ультразвуковых признаков подобной серьез­ной патологии пока не разработано, что связано по всей вероятности с небольшим числом наблюдений. До сих пор диагноз устанавливается по клинико-лабораторным данным, хотя появляются публикации о хирургических находках недоразвития одного или обоих эмбриональ­ных зачатков. Если имеется гипоплазия дорсального уча­стка, то у поджелудочной железы нет большей части го­ловки, шейки и тела. Гипоплазия поджелудочной железы входит в состав некоторых наследственных синдромов. Например, при синдроме Швахмана—Бодиана (тип насле­дования – аутосомно-рецессивный) описан тотальный дефицит панкреатических ферментов, сопровождаю­щийся гематологическими нарушениями [8.9]. При дистопии ткани поджелудочной железы воз­можны различные клинические проявления, симулиру­ющие язву желудка, двенадцатиперстной кишки. Диа­гностические возможности эхографии в этих ситуациях имеют свои пределы [10,11]. Первичные, или врожден­ные, кисты поджелудочной железы в педиатрической практике также большая редкость (рис. 6—8). Кисты мо­гут локализоваться в хвосте или головке. Проявляются они иногда выраженным болевым синдромом с тошно – гой и рвотой, что связано с растяжением капсулы желе­зы. Мы наблюдали ребенка 4 лет, у которого киста само­стоятельно дренировалась в проток, что, естественно, приводило к исчезновению болевого синдрома и созда­вало большие трудности в постановке правильного диа­гноза. Только эхография на высоте болевого приступа позволила определить истинные причины болей. Разно­видностью врожденных кист являются панкреато-пери – гонеальные свищи, формирующиеся обычно на фоне хронического панкреатита и периодически возникаю­щего асцита [12]. Некоторые аномалии формы поджелудочной железы могут привести к высокой кишечной непроходимости. К ним прежде всего относится кольцевидная поджелу­дочная железа, когда двенадцатиперстная кишка прохо­дит сквозь толщу железистой ткани головки органа. В бо­лее редких ситуациях сдавливание кишки происходит клювовидным отростком паренхимы, отходящим от го­ловки. Впрочем, этот вид стеноза двенадцатиперстной кишки встречается крайне редко. При инсулинозависимом сахарном диабете у детей поджелудочная железа практически не меняется. Под на­шим наблюдением находилось всего три ребенка, у кото­рых отмечалось уменьшение размеров железы, измене­ние ее структуры. Чаще всего у больных в первую очередь появляются признаю! жировой инфильтрации печени при неизмененных параметрах поджелудочной железы

Источник: http://medzvuk.ru/?p=79


Диарея при фототерапии