platieshop2013good.ru
Главная Запоры,их причины

Что лучше беременным принимать от цистита

Многокамерная киста шишковидной железы


Читать дальше

21 больница уфа зав отделением проктологии

Дисплазия эпителия 2 степени желудка


Читать дальше

Ботокс серия эстетическая медицина скачать

Как народным средством вылечить артрит


Читать дальше

Расслабить связки пояснично-крестцового отдела позвоночника


сердечники на двери стоимость

Задачи восстановительного лечения:

а) уменьшение болевого синдрома;
б) расслабление постуральных (напряженных) и укрепление фазических (растянутых, ослабленных) мышц;
в) улучшение трофических процессов в пораженном ПДС;
г) адаптация всех систем и органов к возрастающей физической нагрузке.

Общие принципы восстановительного лечения

  • В острых случаях необходимы: постельный режим и коррекция положением (правильная укладка больного).

  • Исследования показали, что давление внутри диска максимально в положении сидя; в положении стоя оно снижается на 30%, в положении лежа - на 50%.

  • Очевидно, это связано с понижением давления в брюшной полости в положении сидя и переносом тяжести верхней половины тела непосредственно на поясничный отдел позвоночника. В связи с этим в подострой стадии заболевания занятия Л Г следует проводить в и.п. лежа на спине и на животе, стоя на четвереньках, т.е. при разгрузке позвоночника; в и.п. лежа можно добиться изолированного напряжения мышечных групп с выключением из работы мышц, не требующих укрепления.

  • В результате рефлекторно возникающего мышечно-тонического напряжения происходит фиксация пораженного ПДС позвоночника преимущественно межпоперечными и межостистыми мышцами, ротаторами, а также соответствующими отделами длинных мышц (подвздошно-поясничной, многораздельной и др.) в зоне пораженного ПДС. Для уменьшения мышечно-тонического напряжения рекомендуется использовать в занятиях ЛГ дыхательные упражнения (статического и динамического характера) и упражнения в произвольном расслаблении скелетной мускулатуры.

  • Тракционное лечение (растяжение) - воздействие на рецепторы патологически измененных мышц и связок позвоночника. Как и другие воздействия такого рода (упражнения, направленные на растягивание, некоторые приемы массажа и др.), растяжение действует на рецепторы и центральные аппараты, неизбежно меняя рефлекторные отношения. Наступает расслабление мышц пораженного сегмента позвоночника, поэтому рефлекторный компонент - составная часть декомпрессивного механизма тракции.

Тракционное лечение (сухое и подводное) - один из методов восстановительного лечения, в результате которого происходит:

а) разгрузка позвоночника путем увеличения расстояния между телами позвонков;
б) уменьшение патологического напряжения мышц;
в) снижение внутридискового давления, как следствие - уменьшение протрузии;
г) увеличение вертикального диаметра межпозвонкового отверстия (декомпрессия нервного корешка и уменьшение отека); д) устранение подвывиха в межпозвонковых суставах (декомпрессирующий эффект).

  • В группу корригирующих входят физические упражнения, обеспечивающие коррекцию деформаций позвоночника (за счет подбора упражнений) и мышечную тягу в противоположном дефекту направлении. Корригирующие упражнения (симметричные и асимметричные) проводят в исходном положении, при котором позвоночник оказывается в наименьшем статическом напряжении (например, лежа на спине, наживоте). Особое место занимают упражнения для подвздошно-поясничной мышцы, которые выполняют на многофункциональном «петлевом комплексе».

  • Ограничения подвижности в пораженном ПДС позвоночнике - одно из клинических проявлений компенсации, поэтому назначение упражнений, направленных на увеличение подвижности позвоночника, возможно лишь при предварительной выработке достаточной силовой выносливости мышц туловища и активной стабилизации. Во-первых, это обосновано тем, что диск, пораженный дегенеративным процессом, более податлив силам деформации под влиянием осевой нагрузки. Кроме того, пульпозное ядро теряет свои гидростатические свойства, его внутреннее давление снижается, в результате увеличивается нагрузка на фиброзное кольцо. Во-вторых, активная функция мышц спины прекращается после наклона туловища на 15-20° в исходном положении стоя; при дальнейшем наклоне происходит растяжением мышц и фиброзных тканей, что проявляется болью и напряжение мышц.

  • Изометрические напряжения мышцплечевогопоясаи сокращения межреберных мышц (при выполнении дыхательных упражнений) придают «жесткость» грудной клетке, которая принимает на себя часть давления, приходящегося на грудной отдел позвоночника. В результате силы давления, действующие на него, уменьшаются на 50%. Подобным образом брюшная полость (за счет диафрагмы и мышц живота) разгружает поясничный отдел позвоночника. Этот механизм способен снизить давление, приходящееся на межпозвонковый диск LI-S1, приблизительно на 30%.

В дальнейшем программа восстановительного лечения предусматривает, с одной стороны, продолжение снижения нагрузок, воздействующих на нижние межпозвоночные диски, с другой - изменение характера этих нагрузок. Это достигается путем тренировки определенных мышечных групп и выработки навыков поддержания правильной осанки как во время работы, так и отдыха.

На первом месте в терапии поясничных болей - тренировка и укрепление мышц живота, спины, ягодиц и мышц-разгибателей бедра.

Увеличение силы и тонуса мышц живота повышает эффективность передачи механических нагрузок со скелета на мышечную систему (повышение тонуса и силы мышц живота приводит к увеличению внутрибрюшного давления, в результате часть сил, воздействующих на нижние межпозвоночные диски, передается на дно таза и диафрагму). Еще одно следствие увеличения силы мышц живота - стабилизация позвоночника (сам по себе он не является стабильной структурой). В поясничной области позвоночник поддерживает сзади выпрямитель туловища, в переднебоковом отделе - поясничная мышца, спереди - внутрибрюшное давление под действием напряжения мышц живота. Чем они сильнее, тем больше силы, стабилизирующие поясничный отдел позвоночника (эти мышцы управляют также всеми движениями позвоночника). Укрепление мышц живота должно осуществляться главным образом путем изометрических напряжений. Изотонические сокращения допускаются только в и.п. лежа на спине.

Рекомендованы занятия физическими упражнениями в водной среде, с гимнастическими предметами и на гимнастических снарядах. Нормализации тонуса мышц спины и улучшению кровоснабжения паравертебральных тканей способствует массаж мышцспины и тазового пояса. При корешковом синдроме массируют и пораженную конечность.


Также в разделе: Восстановительное лечение при заболеваниях ЦНС:

Источник: http://www.eurolab.ua/restorative-medicine/3353/33...


Бросил курить от облегченных болит в груди