platieshop2013good.ru
Главная Лучшие проктологи барнаула

Как закачать спину при сколиозе

Если утром стенокардия часты


Читать дальше

Питание для инсулинозависимых диабетиков

Памятка туристу по профилактике кишечных заболеваний роспотребнадзор


Читать дальше

Термальные источники для лечения артрита


детский мануальный терапевт череповец отзывы

Рак прямой кишки нередко дает метастазы в рядом расположенные лимфатические узлы, а на IV стадии – в отдаленные органы. Установлено, что пути метастазирования зависят от локализации самой опухоли в прямой кишке:

Метастазы при раке1)      Когда она расположена на расстоянии не более 6 см от ануса, т.е. в нижней части ампулы прямой кишки или в анальном канале, то метастазы распространяются в нижележащие отделы и по сторонам (по ходу нижнепрямокишечных и среднепрямокишечных сосудов).

2)      Если же раковая опухоль находится в верхней части прямой кишки, выше 6 см от заднего прохода, то ее распространение идет выше, т.е. по ходу верхнепрямокишечных сосудов.

Метастазы в регионарных лимфоузлах появляются на III стадии заболевания, а в других органах – на IV. При этом не всегда их наличие или отсутствие говорит о размере опухоли. Нередки случаи, когда при небольшом образовании обнаруживались неоперабельные метастазы.

Механизм метастазирования

Метастазы при раке прямой кишки (и других видах рака) развиваются, когда опухолевые клетки начинают распространяться по организму человека. Они попадают в различные органы, начинают расти и развиваться там, причем это развитие иногда происходит не в одном, а в нескольких органах. При таком заболевании, как рак прямой кишки, распространение опухолевых клеток возможно следующими путями:

  • По ходу лимфатических сосудов, что происходит чаще всего. Вероятность того, что рак распространится в регионарные лимфатические узлы в целом велика: до 60 %. Возможность возникновения лимфогенных метастазов зависит от глубины разрастания опухоли. Если она поразила кишечную стенку на всю толщу, то примерно у половины больных раком будут найдены метастазы в лимфоузлах. Вместе с тем, то, на какую толщину новообразование проникнет в стенку кишки, зависит от степени его дифференцировки (т.е. степень отличия клеток опухоли от нормальных клеток организма человека). С ростом этой степени способность клеток к делению и размножению уменьшается, и, соответственно, лучше прогноз для жизни. Высокодифференцированные новообразования захватывают кишечную стенку на меньшую толщину, они менее способны к метастазированию.
  • По кровеносным сосудам – такой тип распространения бывает в 20 % случаев. Будут ли раковые клетки распространяться по венам, зависит от строения рака. Неблагоприятными с точки зрения прогноза являются недифференцированные опухоли, слизистая аденокарцинома и некоторые другие типы. Они намного быстрее растут, быстрее разрастаются на все слои стенки кишечника.
  • Имплантационный путь – разрастание опухоли на находящиеся рядом органы и ткани. Это происходит примерно в 20 % случаев. При раке прямой кишки злокачественное новообразование может разрастись на такие органы, как матка, мочевой пузырь, влагалище, предстательная железа. При этом не обязательно наличие пораженных лимфоузлов или отдаленных органов, и тогда стадия рака прямой кишки определяется как II C.

Отдаленные метастазы: симптомы и лечение

Наиболее часто метастазы при раке прямой кишки определяются в печени. Кроме того, этот вид злокачественной опухоли может метастазировать в легкие, головной мозг, брюшину, яичники, кости и другие органы. При метастазировании опухоли на отдаленные органы вовлечение в процесс лимфоузлов наблюдается довольно часто.

Метастазы в печени

Итак, при поражении печени могут возникнуть следующие симптомы:

  • Непривычные ощущения в правом подреберье (области расположения печени), тяжесть, давление. Сильные боли при заболеваниях печени обычно развиваются только на поздних стадиях, когда происходит растяжение печеночной капсулы.
  • Пожелтение кожных покровов, расширение сосудов на коже живота, скопление жидкости в брюшной полости указывают на нарушенную функцию печени.
  • Зуд кожи, не связанный с какими-либо дерматологическими заболеваниями.

Эти признаки при наличии опухоли прямой кишки могут указывать на метастазирование рака в печень, поэтому требуется дополнительное обследование: биохимические анализы крови, УЗИ печени. При обнаружении на УЗИ каких-либо подозрительных образований проводится биопсия. Она позволяет определить, какая опухоль является первичной. Также помогут поставить диагноз компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Если выявленные метастазы являются одиночными, возможно их удаление хирургически путем. В противном случае для лечения используется лучевая, химиотерапия. После химиотерапии часто улучшается прогноз на выживаемость, а также качество жизни, состояние больного человека. Лучевая же терапия направлена в первую очередь на устранение болей, но не влияет на прогноз.

Метастазы в легких

Следующие признаки характерны для распространения злокачественной опхоли прямой кишки в легкие:

  • Частый кашель, затруднение дыхания, одышка
  • Чувство сдавления грудной клетки, боли в груди
  • Выделение крови при кашле

Для постановки диагноза необходимо выполнить некоторые обследования: сделать рентген грудной клетки, а также компьютерную либо магнитно-резонансную томографию, биопсию опухоли. Для лечения применяется химиотерапия – наиболее эффективный метод в данном случае, который позволяет уменьшить размер опухоли. Лучевая терапия, как и в случае метастазов в печень, необходима скорее для снятия симптомов, улучшения качества жизни. Операция по резекции опухоли производится, если метастазов в других органах, а также, если новообразование в легких единичное.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Записаться ко врачу онлайн

Выберите специалиста в Вашем городе и запишитесь на приём прямо с сайта! Специалист свяжется с Вами в течение нескольких минут после отправки заявки и ответит на все Ваши вопросы.

Другие материалы из этого раздела:

Источник: http://gemor.su/soputstvoyushie/rak/metastazy-pri-...


Болит низ живота по бокам и садишься отдаёт в попу